Noticias Temporada 2012-2013
Fecha Noticia: 14/01/2013

Estimaciones preliminares de la efectividad de la vacuna antigripal en los Estados Unidos de América (EUA) . Enero 2013

El CDC publicó el pasado viernes 11 de enero de 2013 (1) un análisis preliminar de la efectividad de la vacuna antigripal (EVA) en los EUA en esta temporada 2012-13, frente a casos de gripe confirmados por laboratorio. Las estimaciones señalan una EVA del 62% (Intervalo de Confianza 95%: 51%-71%), aunque no son estimaciones ajustadas por edad y otros factores de confusión y podrían cambiar a lo largo de la temporada de gripe. En principio la EVA es mejor que en la temporada previa, probablemente debido al cambio de la composición de la vacuna antigripal 2012-13, concretamente del componente AH3  que es el que predomina hasta el momento en los EUA.

Según el ECDC, estos resultados no son exactamente aplicables a Europa, porque la circulación de virus gripales no es igual en ambos territorios (2, 3). Además, las recomendaciones de vacunación antigripal también difieren. Mientras que en los EUA la vacunación antigripal está recomendada a todas las personas mayores de seis meses, en Europa se recomienda mayoritariamente a los grupos de riesgo de complicaciones de gripe, además de a los trabajadores sanitarios.

En Europa, la transmisión de virus gripales comenzó en la semana 49/2012 (3-9 diciembre) y de momento los países más afectados se localizan en el norte y noroeste de Europa. En España, se ha intensificado la circulación de virus gripales en las últimas semanas lo que podría significar el inicio de la epidemia estacional en las próximas semanas. Será entonces cuando probablemente se puedan ofrecer estimaciones preliminares de la EVA en España,  a través del estudio cycEVA, el componente español del proyecto multicéntrico de casos y controles I-MOVE para la evaluación de la efectividad de la vacuna antigripal en Europa, tal como se hizo en los dos últimas temporadas de gripe (4,5).

La red europea I-MOVE (Influenza Monitoring Vaccine Effectiveness in Europe), en la que España participa desde la temporada 2008-09 ofrecerá las estimaciones para Europa tan pronto estén disponibles.

En un comentario publicado recientemente en Lancet, el Director del ECDC, Marc Sprenger, y el Jefe del Programa de Gripe y otros virus respiratorios del ECDC, Angus Nicoll, señalan que la efectividad de la vacuna antigripal debe mejorar, especialmente en los grupos de riesgo y personas mayores. Desde una perspectiva de Salud Pública, se necesitan vacunas más efectivas para estimular el uso de la vacuna y alcanzar las coberturas de vacunación recomendadas por la Comisión Europea (6). A pesar de unas estimaciones preliminares moderadas de la EVA 2012-13, los autores concluyen que la vacunación continúa siendo la medida preventiva más eficaz contra la gripe estacional y que debe ser defendida firmemente para los grupos recomendados de vacunación.

Referencias
(1) Early Estimates of Seasonal Influenza Vaccine Effectiveness. United States, January 2013 Early Release. MMWR. January 11, 2013 / 62(Early Release);1-4.http://www.cdc.gov/mmwr/pdf/wk/mm62e0111.pdf
(2) Informe semanal de Vigilancia de Gripe en España. Nº 333. Semana 01/2013 (31 de diciembre - 6 de enero 2013) Nº 333. 10 de enero de 2013. CNE (ISCIII). http://www.isciii.es/ISCIII/es/contenidos/fd-servicios-cientifico-tecnicos/fd-vigilancias-alertas/fd-enfermedades/fd-gripe/fd-informes-semanales-vigilancia-gripe/grn0113.pdf
(3) Weekly influenza surveillance overview. 11 January 2013. ECDC. http://www.ecdc.europa.eu/en/publications/Publications/130111_SUR_Weekly_Influenza_Surveillance_Overview.pdf
(4) Jiménez-Jorge S et al. Early estimates of the effectiveness of the 2011/12 influenza vaccine in the population targeted for vaccination in Spain, 25 December 2011 to 19 February 2012. Euro Surveill. 2012;17(12):pii=20129.  http://www.eurosurveillance.org/images/dynamic/EE/V17N12/art20129.pdf.
(5) Savulescu C et al. Effectiveness of the 2010/11 seasonal trivalent influenza vaccine in Spain: preliminary results of a case control study. Euro Surveill. 2011;16(11):pii=19820.  http://www.eurosurveillance.org/images/dynamic/EE/V16N11/art19820.pdf
(6) Nicoll A, Sprenger M. Low effectiveness undermines promotion of seasonal influenza vaccine. The Lancet Infectious Diseases, Volume 13, Issue 1, Pages 7 - 9, January 2013. doi:10.1016/S1473-3099(12)70313-4. http://www.thelancet.com/journals/laninf/article/PIIS1473-3099(12)70313-4/fulltext