Noticias Intertemporada 2019

Fecha Noticia: 05/04/2019

Anexo a la composición de la vacuna antigripal recomendada por la OMS para la temporada 2019-2020 en el hemisferio norte, marzo 2019.

El 21 de febrero de 2019 la OMS publicó la composición de tres de los cuatro componentes de la vacuna antigripal recomendada para la temporada 2019-20 en el hemisferio norte.

(https://www.who.int/influenza/vaccines/virus/recommendations/2019_20_north/en/)

La decisión sobre qué componente A(H3N2) utilizar se pospuso para comprender mejor la distribución y proporción de los virus A(H3N2) genética y antigénicamente diferentes que habían circulado recientemente, y para obtener y caracterizar completamente el candidato apropiado. Este anexo proporciona la recomendación definitiva, y la información que la soporta.

 

La información adicional obtenida en las últimas semanas confirma las amplias diferencias regionales en la proporción relativa de los virus A(H3N2) pertenecientes al subgrupo 3C.2a1b y el grupo 3C.3a. La mayoría de los virus A(H3N2) recogidos y caracterizados genéticamente desde septiembre de 2018 a febrero de 2019 pertenecía al subgrupo 3C.2a1b; sin embargo, la proporción de virus pertenecientes al grupo 3C.3a se ha ido incrementando sustancialmente desde noviembre de 2018 en varios países de Europa Occidental, Israel y especialmente Estados Unidos.

La neutralización con antisuero de hurón mostró que los virus del subgrupo 3C.2a1b y el grupo 3C.3a eran antigénicamente distintos. La mayoría de los virus recientes pertenecientes al subgrupo 3C.2a1b eran bien inhibidos por antisuero de hurón tras la infección con virus A/Singapore/INFIMH-16-0019/2016 del subgrupo 3C.2a1 obtenidos por cultivo celular. Por el contrario, el antisuero de hurón producido tras la infección por virus A/Singapore/INFIMH-16-0019/2016 y A/Switzerland/8060/2017 del subgrupo 3C.2a2 cultivados en huevo inhibieron una proporción mucho menor de los virus circulantes recientemente. Los virus del grupo 3C.3a

eran inhibidos de forma pobre por el antisuero de hurón producido tras la infección con virus A/Singapore/INFIMH-16-0019/2016 obtenidos por cultivo celular, pero reaccionan bien frente al antisuero producido tras la infección por virus 3C.3a como A/Kansas/14/2017 desarrollado en cultivo celular. El antisuero de hurón producido frente a A/Kansas/14/2017 cultivados en huevo inhibía los virus recientes del grupo 3C.3a pero mostraba una inhibición pobre frente a los virus del grupo 3C2a1b. Las vacunas actuales que contienen antígenos de A/Singapore/INFIMH-16-0019/2016 inducían anticuerpos en humanos que reaccionan con los virus 3C.2a1b recientes, pero reaccionan de forma pobre con los virus del grupo 3C.3a.

En consecuencia, la OMS recomienda que las vacunas tetravalentes para la temporada 2019-2020 en el hemisferio norte contengan los siguientes componentes:

-Cepa análoga a A/Brisbane/02/2018 (H1N1)pdm09;

-Cepa análoga a A/Kansas/14/2017 (H3N2);

-Cepa análoga a B/Colorado/06/2017 (linaje B/Victoria/2/87); y

-Cepa análoga a B/Phuket/3073/2013 (linaje B/Yamagata/16/88).

Se recomienda que el componente de virus B incluido en la vacuna trivalente para uso en la temporada 2019-2020 en el hemisferio norte sea la cepa análoga al virus B/Colorado/06/2017 del linaje B/Victoria/2/87.

World Health Organization (WHO). Addendum to the recommended composition of influenza virus vaccines for use in the 2019–2020 northern hemisphere influenza season. Geneva: WHO. Mar 2019. Disponible en: https://www.who.int/influenza/vaccines/virus/recommendations/201902_recommendation_addendum.pdf?ua=1