Composición de la vacuna antigripal recomendada por la OMS para la temporada gripal 2018 en el hemisferio sur - Septiembre 2017
La OMS realiza consultas técnicas
en febrero y septiembre de cada año para recomendar los virus a incluir en la
vacuna antigripal para las siguientes temporadas en el hemisferio norte y sur,
respectivamente. Esta recomendación se refiere a la vacuna a utilizar en la
próxima temporada en el hemisferio sur. Con respecto a la recomendación de la
temporada pasada para el hemisferio sur se ha cambiado la cepa de virus A(H3N2)
a A/Singapore/INFIMH-16-0019/2016
(H3N2) y la cepa de virus B del linaje Victoria se ha cambiado a B/Phuket/3073/2013 (linaje Yamagata).
En el hemisferio norte la
actividad gripal fue alta desde febrero a marzo de 2017, declinando
posteriormente excepto en algunos países de América y Asia. Los virus A(H3N2) y
B co-circularon en la mayoría de los países de la zona templada de África,
América, Asia y Europa.
En el hemisferio sur, la
actividad gripal permaneció baja hasta mayo, cuando se empezó a notificar
actividad entre regional y epidémica por varios países, con detecciones
principalmente de A(H3N2) y B. En Sudáfrica se notificó actividad gripal de
junio a agosto, con co-circulación de
A(H3N2) y B. En los países del cono sur de América se notificó una actividad
gripal alta desde el mes de abril, asociada también a A(H3N2), y virus B en
menor medida. En Oceanía la actividad gripal fue alta, inicialmente asociada
a A(H3N2), seguida de virus B desde
julio a septiembre.
En definitiva, el virus A(H3N2)
predominó en la mayoría de los países, con detección de niveles bajos de A(H1N1)pdm09
y moderados de virus B durante el periodo de febrero a septiembre de 2017. La
gran mayoría de los virus A(H1N1)pdm09 pertenecían al subgrupo genético 6B.1 y
eran antigénicamente indistinguibles del virus vacunal A/Michigan/45/2015. En
cuanto al virus A(H3N2), la mayoría de los virus A(H3N2) recogidos desde
febrero hasta septiembre de 2017 pertenecían al grupo 3C.2a y al subgrupo
3C.2a1. Dentro de este grupo y subgrupo ha continuado habiendo una considerable
diversificación de los genes de la hemaglutinina y neuraminidasa. La
caracterización antigénica de los virus 3C.2a continúa siendo técnicamente
difícil. Por ello, de momento, es difícil determinar si los virus circulantes,
perteneciendo al grupo 3C.2a, son antigénicamente similares a la cepa vacunal
utilizada en la temporada 2016-17. En relación al virus B, los linajes Victoria
y Yamagata de virus B co-circularon en distintas proporciones en diferentes
regiones. La mayoría de los virus B Victoria estaban genética y antigénicamente
relacionados con los virus B/Brisbane/60/2008 y B/Texas/2/2013 y la mayoría de
los Yamagata con los virus B/Phuket/3073/2013.
La OMS recomienda que
la vacuna trivalente de uso en el hemisferio sur el 2018 contenga los
siguientes virus:
? Cepa análoga a A/Michigan/45/2015 (H1N1)pdm09;
? Cepa análoga a A/Singapore/INFIMH-16-0019/2016 (H3N2);
? Cepa análoga a B/Phuket/3073/2013.
La OMS recomienda que las vacunas tetravalentes en las que
se incluyen dos cepas de virus de la gripe B contengan los anteriores tres
virus y una cepa similar a B/Brisbane/60/2008 (linaje Victoria).
El documento completo publicado por la OMS es accesible en:
Recommended
composition of influenza virus vaccines for use in the 2018 southern hemisphere
influenza season http://www.who.int/influenza/vaccines/virus/recommendations/201709_recommendation.pdf?ua=1
|