Composición de la vacuna antigripal recomendada por la OMS para la temporada 2018-2019 en el hemisferio norte, febrero 2017
Respecto a la vacuna recomendada en la temporada anterior se mantiene la
misma cepa para los virus A(H1N1)pdm09, mientras que la cepa recomendada para
los virus A(H3N2) es diferente. En cuanto a los virus B, se mantiene la cepa
del linaje Yamagata incluida la temporada pasada en la vacuna tetravalente,
mientras que difiere la cepa del linaje Victoria, recomendada en la vacuna
trivalente y tetravalente.
Durante el periodo de septiembre
de 2017 hasta enero de 2018 la actividad gripal ha sido moderada o elevada en
comparación con las temporadas previas en el hemisferio norte. En Norteamérica,
se han notificado niveles elevados de actividad así como de hospitalizaciones y
mortalidad en EE.UU. En Europa la actividad ha alcanzado niveles
moderados, presentando en algunos países
niveles superiores a las temporadas previas, así como un mayor número de
hospitalizaciones e ingresos en las unidades de críticos. En Asia, China y
Japón han descrito niveles elevados en comparación con temporadas anteriores.
En el hemisferio sur la actividad gripal se ha mantenido elevada hasta octubre.
Durante este periodo ha habido
una variación considerable en los tipos de virus que han circulado en las
diferentes regiones del mundo. Los virus influenza tipo B han predominado en
numerosos países, mientras los virus A(H3N2) sólo en algunos y los A(H1N1)pdm09
han circulado ampliamente en África, Asia, algunas zonas de Europa y Oriente
Próximo.
La gran mayoría de los virus
influenza A(H1N1)pdm09 caracterizados pertenecen al grupo genético 6B.1 y son
indistinguibles antigénicamente del virus A/Michigan/45/2015 presente en la
vacuna.
La mayoría de los virus A(H3N2) caracterizados
están relacionados antigénicamente con los virus A/Hong Kong/4801/2014
(incluido en la vacuna 2017-18 en el hemisferio norte) y con los virus A/Singapore/INFMH-16-0019/2016
(incluido en la vacuna 2018 para el hemisferio sur). Los virus circulantes
reaccionan pobremente a suero frente a los virus del grupo antigénico 3C.2a
(que incluye el A/Hong Kong/4801/2014 de la vacuna) mientras que presentan una
mejor reacción frente a los virus A/Singapore/INFMH-16-0019/2016.
Los virus B pertenecientes al
linaje B/Yamagata/16/88 han predominado en la mayor parte de las regiones del
mundo. Los virus de este linaje caracterizados se han relacionado antigénica y
genéticamente con el virus B/Phuket/3073/2013 incluido en la vacuna
tetravalente. Los virus del linaje B/Victoria/2/87 (incluido en la vacuna
trivalente y tetravalente) se han detectado en un número bajo, además en una
proporción sustancial y creciente se ha identificado la deleción de dos
aminoácidos en la hemaglutinina, haciéndolos genéticamente distintos de de los
virus B/Brisbane/60/200 de la vacuna, aunque estrechamente relacionados con el
virus B/Colorado/06/2017.
La OMS recomienda que las vacunas
tetravalentes para la temporada 2018-2019 en el hemisferio norte contengan los
siguientes componentes:
-Cepa análoga a A/Michigan/45/2015 (H1N1)pdm09;
-Cepa análoga a
A/Singapore/INFIMH-16-0019/2016 (H3N2);
-Cepa análoga a B/Colorado/06/2017 (linaje
B/Victoria/2/87); y
-Cepa análoga a B/Phuket/3073/2013 (linaje B/Yamagata/16/88).
Se recomienda que el componente de virus B incluido en la vacuna
trivalente para uso en la temporada 2018-2019 en el hemisferio norte sea la
cepa análoga al virus B/Colorado/06/2017 del linaje B/Victoria/2/87.
A través del siguiente enlace se
puede acceder al documento completo publicado por la OMS:
World Health Organization (WHO).
Recommended composition of influenza virus vaccines for use in the 2018- 2019
northern hemisphere influenza season. Geneva: WHO. Feb 2018. Available from: http://www.who.int/influenza/vaccines/virus/recommendations/201802_recommendation.pdf?ua=1
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