Noticias Intertemporada 2020

Fecha Noticia: 28/02/2020

Composición de la vacuna antigripal recomendada por la OMS para la temporada de la gripe 2020-2021 en el hemisferio norte - Febrero 2020

La OMS realiza consultas técnicas en febrero y septiembre de cada año para recomendar los virus a incluir en la vacuna antigripal de las siguientes temporadas en el hemisferio norte y sur, respectivamente. Esta recomendación se refiere a la vacuna a utilizar en la próxima temporada 2020-2021 en el hemisferio norte.

Con respecto a la recomendación de la temporada pasada para el hemisferio norte se cambian la cepa para los virus A(H1N1)pdm09 por A/Guangdong-Maonan/SWL1536/2019 (H1N1)pdm09, en las vacunas basadas en huevo y por A/Hawaii/70/2019 (H1N1)pdm09,  en las vacunas basadas en células o recombinantes; y la cepa de virus A(H3N2) por A/Hong Kong/2671/2019 (H3N2), en las vacunas basadas en huevo y por A/Hong Kong/45/2019 (H3N2),  en las vacunas basadas en células o recombinantes. En cuanto a los virus B, se actualizó la cepa del linaje Victoria por B/Washington/02/2019 (linaje B/Victoria), recomendada en las vacunas trivalentes y tetravalentes, y se mantiene la cepa del linaje Yamagata.

Desde septiembre de 2019 hasta enero de 2020, se informó sobre la actividad de la gripe a nivel mundial, con circulación de virus de la gripe A(H1N1)pdm09, A(H3N2) y de ambos linajes de virus de la gripe B. Los virus de la gripe tipo A predominaron en la mayoría de los países y representaron el 59% de todos los virus detectados. Los virus de la gripe tipo B circularon en mayor proporción en algunos países de América, Asia central y occidental, con predominio del linaje B/Victoria en la mayoría de los países, excepto en algunos países de América Central y del Sur, donde predominó los virus del linaje B/Yamagata.

Todos los virus A(H1N1)pdm09 que circulan en febrero de 2020 pertenecen al clado filogenético 6B.1A, siendo los subclados 5A, 5B y 7 los que se detectaron con mayor frecuencia. De estos, predominaron los virus del subclade 5A a nivel mundial, y la mayoría de los virus en el subclade 5A contenían sustituciones de aminoácidos D187A y Q189E (por ejemplo, A/Guangdong-Maonan/SWL1536/2019 y A/Hawaii/70/2019). Cuando se utiliza antisueros de hurones post-infección no se detectan diferencias antigénicas con el virus de la vacuna de la temporada previa A/Brisbane/02/2018 (H1N1)pdm09, sin embargo, sí se distinguen antigénicamente en estudios realizados con sueros humanos después de la vacunación. De forma que, tomando ambos resultados en conjunto, se consideran indicativos de una deriva antigénica significativa.

Los virus A(H3N2) recolectados en este período mostraron heterogeneidad regional, predominando los virus del grupo 3C.2a1b a nivel mundial. La mayoría de los virus 3C.2a1b incluían sustituciones de aminoácidos T135K o T131K en HA1. Hubo un aumento en los virus de subgrupo 3C.2a1b + T135K con dos grupos principales: uno con sustituciones adicionales S137F, A138S y F193S, y el otro definido por una sustitución S198P. La mayoría de los virus 3C.2a1b + T131K y ambos grupos de virus 3C.2a1b + T135K fueron bien inhibidos por los antisueros de hurón post-infección con el virus de referencia celular A/Hong Kong/45/2019, aunque la inhibición fue menor por los antisueros de hurón post-infección con el virus desarrollado en huevo, A/Hong Kong/2671/2019.

Los virus de la gripe B, de los linajes B/Victoria/2/87 y B/Yamagata/16/88, co-circularon globalmente y representaron el 41% de los virus tipificados, siendo el linaje B/Victoria dominante en todas las regiones, excepto en América del Sur. La gran mayoría de los virus de linaje B/Yamagata que han circulado recientemente estaban estrechamente relacionados antigénica y genéticamente con el virus vacunal desarrollado en cultivo celular, B/Phuket/3073/2013.

 

La OMS recomienda que las vacunas tetravalentes para la temporada 2020-2021 en el hemisferio norte contengan los siguientes componentes:

Vacunas basadas en huevo

- Cepa análoga a A/Guangdong-Maonan/SWL1536/2019 (H1N1)pdm09;

- Cepa análoga a A/Hong Kong/2671/2019 (H3N2);

- Cepa análoga a B/Washington/02/2019 (linaje B/Victoria); y

- Cepa análoga a B/Phuket/3073/2013 (linaje B/Yamagata)

Vacunas basadas en células o recombinantes

- Cepa análoga a A/Hawaii/70/2019 (H1N1)pdm09;

- Cepa análoga a A/Hong Kong/45/2019 (H3N2);

- Cepa análoga a B/Washington/02/2019 (linaje B/Victoria); y

- Cepa análoga a B/Phuket/3073/2013 (linaje B/Yamagata)

 

Se recomienda que las vacunas trivalentes para la temporada 2020-2021 en el hemisferio norte contengan los siguientes componentes:

Vacunas basadas en huevo

- Cepa análoga a A/Guangdong-Maonan/SWL1536/2019 (H1N1)pdm09;

- Cepa análoga a A/Hong Kong/2671/2019 (H3N2); y

- Cepa análoga a B/Washington/02/2019 (linaje B/Victoria)

Vacunas basadas en células o recombinantes

- Cepa análoga a A/Hawaii/70/2019 (H1N1)pdm09;

- Cepa análoga a A/Hong Kong/45/2019 (H3N2); y

- Cepa análoga a B/Washington/02/2019 (linaje B/Victoria)

 

El documento completo publicado por la OMS es accesible en:

Recommended composition of influenza virus vaccines for use in the 2020-2021 northern hemisphere influenza season https://www.who.int/influenza/vaccines/virus/recommendations/202002_recommendation.pdf?ua=1

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